丸八真綿健康保険組合

傷病手当金請求書の用紙変更について

2026.04.01 重要

健康保険傷病手当金申請書の様式が変更されました。

2026年4月1日以降の請求については、新様式をご使用ください。

ご注意

下記より最新の様式をダウンロードしてご使用ください。

新様式ダウンロード

健康保険傷病手当金申請書(Excel)

ファイル形式:Excel(.xlsx)

← トップページに戻る